مورد وکالت : مراجعه به نیروی انتظامی و ادارات راهنمایی و رانندگی و دوائر نقل و انتقلل خودرو در نیروی انتظامی به منظور تعویض و فک پلاک موجود برروی خودرو ............ مدل ................. رنگ ................ به شماره شاسی ................................ و شماره موتور ......................... و شماره انتظامی ............................ و انجام کلیه تشریفات قانونی از جمله ارائه خودرو و مدارک مربوط به آن جهت بازدید فنی وکارشناسی نیروی انتظامی و پرداخت حقوق و عوارض و هزینه های مربوطه و دادن هر گونه تعهد از سوی موکل در مراجع فوق الذکر نسبت به خودرو مذکور و عند الاقتضا اخذ پلاک فک شده و یا تحویل آن به انبار راهنمایی و رانندگی و اخذ هرگونه رسید و یا گواهی جهت تحویل به موکل با حق امضا ذیل کلیه اوراق و اسناد و مدارک و اداره راهنمایی و رانندگی و دوائر فوق الذکر و با حق تعویض و اخذ شناسنامه مالکیت خودرو فوق الذکر و اخذ هر نوع گواهی و مدارک صادره از طرف دوایر نقل و انتقال خودرو درنیروی انتظامی و دادن رسید و تحویل آن به موکل . همچنین موکل این وکالتنامه به وکیل اجازه و اختار داد تا پلاک جدید را بنام خود یا هر شخص حقیق و یا حقوقی دیگر در خواست و بر روی خودو فوق نصب نماید .

حدود اختیارات :وکیل مرقوم در انجام مورد وکالت با حق توکیل به غیر دارای کلیه اختیارات تامه و لازمه قانونی از جانب موکل می باشد و هرگونه عمل و اقدام و امضاء در زمینه مورد وکالت بمنزله عمل و اقدام و امضا موکل محسوب و نافذ و معتبر و دارای آثار قانونی است . این سند در دو برگ اوراق نیم برگی بشماره های سری .................. و ........................ تنظیم مبلغ .................. ریال بابت تنظیم سند و بموجب فیش شماره ...................... به بانک ملی ایران شعبه ................. واریز و قبض رسید شماره .................. صادر و تسلیم گردید . بتاریخ یکهزار و سیصد و .................. محل امضاء