مشخصات‌طرفین نام نام خانوادگی نام پدر شغل محل اقامت خواهان مشخصات موجر خوانده مشخصات مستأجر وکیل یا نماینده قانونی مشخصات وکیل دادگستری تعیین خواسته و بهای آن بدوا" صدور دستور مقتضی مبنی بر تأمین دلیل و سپس صدور حکم مبنی بر الزام خوانده به تخلیه و تحویل عین مستأجره تجاری به لحاظ تعدی و تفریط در عین مستأجره دلائل و منضمات دادخواست 1ـ تصویر مصدق سند مالکیت 2ـ تصویر مصدق اجاره‌نامه رسمی به شماره ... مورخ ... تنظیمی دفتر اسناد رسمی ... تهران 3ـ عند اللزوم استعلام ثبتی 4ـ تأمین دلیل 5 ـ معاینه و تحقیق محلی 6 ـ کارشناسی 7ـ شهادت شهود 8 ـ وکالتنامه ریاست محترم مجتمع قضایی ... سلامّ‌علیکم؛ احتراما" اینجانب وکیل خواهان، نکات ذیل را باستحضار میرساند: اولا"؛ با عنایت به اینکه موکل، مستند به تصویر مصدق سند مالکیت، مالک رسمی ششدانگ یک باب مغازه، با مشخصات ثبتی مضبوط در اسناد تقدیمی، واقع در ... است. ثانیا"؛ با توجه به اینکه موکل، مستند به تصویر مصدق اجاره‌نامه رسمی به شماره ... مورخ ... تنظیمی دفتر اسناد رسمی ... تهران، مغازه فوق‌الذکر را به خوانده محترم اجاره داده است.

ثالثا"؛ با ملاحظه اینکه وفق ماده2 آئین‌نامه اجرایی قانون روابط موجر و مستأجر مصوب1376 به شماره5416/110 مورخ25/2/1378 هیئت وزیران، ناظر به ماده12 همان قانون، موارد ذیل از شمول قانون روابط موجر و مستأجر مصوب1376 خارج است: 1ـ هرگاه روابط استیجاری طرفین، مربوط به قبل از تاریخ اجرای قانون روابط موجر و مستأجر مصوب1376 باشد. 2ـ هرگاه روابط طرفین، ناشی از انتقال حقوق قانونی مستأجر سابق به مستأجر جدید بوده و قرارداد اجاره نیز مربوط به قبل از لازم‌الاجراء شدن قانون روابط موجر و مستأجر مصوب1376 باشد. 3ـ هرگاه روابط طرفین، ناشی از صلح منافع یا هر عنوان دیگر و نیز تصرفات ـ بر حسب تراضی شفاهی با موجر ـ به عنوان اجاره باشد. 4ـ هرگاه دلیل تخلیه اماکن استیجاری، قبل از انقضاء مدت اجاره باشد. 5 ـ هرگاه سند عادی اجاره، بر طبق ضوابط مقرر در ماده2 قانون روابط موجر و مستأجر مصوب1376 تنظیم نشده باشد (عدم گواهی قرارداد عادی اجاره، توسط دو نفر از افراد مورد اعتماد طرفین به عنوان شاهد). رابعا"؛ عنایتا" به اینکه اجاره‌نامه عادی فوق‌الذکر، مشمول بند1 آئین‌نامه سابق‌الذکر است.

خامسا"؛ با عنایت به اینکه خوانده، عین مستأجره را برای شغل ... (مثلا" چاپ تریکو) از موکل اجاره نموده و در غیبت موکل در عین مستأجره تعدی و تفریط نموده است (مثلا" با شکافتن پنجره مشرف به خیابان و برداشتن قسمتی از دیوار خارجی عین مستأجره، دستگاه بسیار سنگین و پر سروصدای پارچه خشک‌کن را در مورد اجاره نصب نموده و با برداشتن دیوارهای حائل بین اتاقها و حذف بعضی از ستونهای مورد اجاره، وضعیت محل را بطور کلی، از حالت اصلی آن خارج ساخته و با تعبیه بخاری نفت سوز کنار پنجره خارجی ساختمان و بدون نصب دودکش موجب شده که تمامی دیوار خارجی اطراف مورد اجاره، سیاه شود همچنین بلحاظ عدم برف‌روبی، خسارات عمده‌ای به سقف محل استیجاری وارد شده است) و این امر از طریق تأمین دلیل و قرار تحقیق و معاینه محل و شهادت شهود، قابل احراز است و شهود مذکور عبارتند از: الف) جناب آقای ... فرزند ... به شماره شناسنامه ... صادره از ... متولد ... به نشانی ... ب) جناب آقای ... فرزند ... به شماره شناسنامه ... صادره از ... متولد ... به نشانی ...