مطب به محلی اطلاق می شود که پزشک در آن محل اعم از بخش خصوصی یا خیریه یا آزاد به طبابت می پردازد.

تبصره – پزشکانی که در استخدام رسمی دولت بوده یا خواهند بود چنانچه خارج از ضوابط استخدامی در قبال پذیرفتن بیمار علاوه بر حقوق به هر عنوان دستمزدی دریافت دارند ، محل کار آنان مطب تلقی می شود.

منظور از کلمه پزشک در این آیین‌ نامه پزشکان ، دندانپزشکان ، متخصصان رشته های مختلف دندانپزشکی و پزشکی می باشد.

شهر محل طبابت عبارت از محدوده ایست که بر اساس تقسیمات کشوری بدین عنوان شناخته شده و یا می شود.

تبصره – بخشهای تابع هر شهرستان جزو همان شهر به شمار می روند.

کلیه پزشکانی که درتاریخ تصویب قانون تاسیس مطب (18/5/62) با رعایت قوانین و مقررات مربوطه مطب داشته اند ، باید ظرف سه ماه از تاریخ ابلاغ این آیین‌ نامه پرسشنامه برابر فرم پیوست را تکمیل نمایند و همراه با چهار قطعه عکس به نظام پزشکی مرکز ارسال دارند. نظام پزشکی مرکز پس تایید پرسشنامه ها ، یک نسخه آن را به وزارت بهداری ارسال میدارد تا پروانه مطب در همان شهر برای آنان صادر گردد.

در پرسشنامه مشخصات کامل فردی ، تحصیلی ، نوع خدمت ، سوابق خدمتی قید خواهد شد. وزارت بهداری مکلف است ظرف دو ماه پس از دریافت پرسشنامه ها ی نظام پزشکی پروانه مطب صادر نماید.

تبصره – پزشکانی که در فاصله تصویب قانون و تصویب این آیین‌ نامه مطب خود را از شهری به شهر دیگری انتقال داده اند ، در صورتیکه حائز شرایط مندرج در این آیین‌ نامه باشند پروانه مطب برای شهر جدید جهت آنان صادر خواهد شد.

در متن پروانه ، نام ، نام خانوادگی ، شهر محل مطب ، شماره نظام پزشکی ذکر می شود.به هر پروانه شماره ای اختصاص داده خواهد شد که شامل کد شهر ، شماره نظام پزشکی و کد مخصوص خواهد بود. عنوان پروانه ( پروانه مطب ) خواهد بود که در بالای پروانه ذکر می گردد و به امضای وزیر بهداری یا قائم مقام او در امر صدور پروانه می رسد.

اصل پروانه به نحو مقتضی برای پزشک ارسال می شود. رونوشت یا فتوکپی پروانه به نظام پزشکی ارسال می گردد تا در پرونده پزشک ظبط گردد.

برای پزشکانی که در تاریخ تصویب قانون اجازه تاسیس مطب (18/5/62) با توجه به قوانین موضوعه حق طبابت آزاد داشته اند ولی به علت اشتغال در طرح خدمت تمام وقت دولتی اعم از لشگری و کشوری از این حق استفاده نکرده اند پروانه تاسیس مطب برای شهر محل اشتغال آنان با رعایت این آیین‌ نامه صادر می شود.

پزشکانی که به افتخار بازنشستگی نایل شده یا میشوند و با رعایت قوانین زمان اشتغال به کار پزشکی خود ، پروانه دائم دریافت داشته اند یا استحقاق دریافت آن را دارند برای هر شهری که مایل باشند پروانه مطب صادر می شود.

برای پزشکانی که در تاریخ تصویب قانون تاسیس مطب در حین انجام خدمت یکماهه پزشکان و وابستگان حرفه پزشکی و پیراپزشکی مصوب (24/8/1360) یا انجام خدمت موضوع ( لایحه قانونی خدمت نیروی انسانی درمانی و بهداشتی مصوب (24/8/1358) بوده اند ، پس از پایان خدمت مذکور و در صورت تمایل پروانه مطب برای شهرهایی که قبل از تصویب قانون ، مطب داشته اند صادر می شود.

پزشکانی که در تاریخ تصویب قانون تاسیس مطب بر طبق قوانین موضوعه مشغول طی دوره تخصصی ( رزیدنتی ) بوده و می باشند پس از اخذ تخصص و انجام خدمات موضوع قانون 24/9/58 یا قانون 4/3/60 در صورت تمایل آنان پروانه مطب برای شهری که سابقه مطب قانونی قبل از رزیدنتی داشته اند صادر خواهد شد.

پزشکانی که قبل از تصویب قانون اجازه تاسیس مطب ، با رعایت قوانین موضوعه در هر شهر مطب داشته اند و در تاریخ تصویب قانون مذکور به علت مسافرت یا بیماری یا به هر علت دیگر مطب خود را تعطیل کرده اند در صورت تقاضای پزشک برای همان شهر پروانه مطب صادر می شود.

برای پزشکانی که از تاریخ 18/5/62 تا تاریخ تصویب این آیین‌ نامه ، پروانه طبابت دریافت داشته اند در صورت تمایل آنان برای همان شهر محل اشتغال پروانه صادر میشود.

وضع پزشکان مشمول تبصره 2 قانون اجازه تاسیس مطب در پرسشنامه و پروانه های مربوط قید میشود.پزشکان مذکور پس ازپایان جنگ تحمیلی و بازگشت به شهرهای محل طبابت ثابت خود ملزوم به اعلام موضوع به وزارت بهداری و نظام پزشکی مرکز می باشند ، نظام پزشکی مراتب را نیز به وزارت بهداری اطلاع خواهد داد. این گونه پزشکان در صورتیکه امتیاز لازم در ماده 13 را کسب کرده باشند میتوانند تقاضای صدور اجازه تاسیس مطب بر طبق ماده 15 این آیین‌ نامه برای هر شهری را بنمایند، در صورتیکه امتیاز لازم به حد نصاب نرسیده باشد باید در آن شهر و یا هر یک از مناطق پنجگانه موضوع ماده 13 این آیین‌ نامه ، اجازه تاسیس مطب تحصیل نمایند. وزارت بهداری مکلف است در صورت احراز شرایط در مدت یک ماه پروانه مطب آنان را بر طبق ماده 15 این آیین‌ نامه صادر نماید.

ماده 13(اصلاحی 1368/06/01)- اعلام نیاز وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بسته به جمعیت محل و تعداد پزشکان آن محل واولویت دادن به مناطق محروم خواهد بود که بر طبق آن پروانه صادر میشود، مدت توقف پزشک در یک نقطه بسته به کیفیت منطقه خدمت او (با توجه به عوامل محرومیت از تسهیلات زندگی و بدی آب و هوا موضوع آیین نامه مربوط مصوب هیات وزیران و تغییرات بعدی آن) و کسب امتیازات لازم خواهد بود. این مناطق به هفت (7) درج تقسیم میشود.

درجه 1- مناطقی که پس از سه (3) سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک میتواند در هر شهری از کشور پروانه مطب دریافت دارد.

درجه 2- مناطقی که پس از 5/3 سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا پزشک میتواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.

درجه 3- مناطقی که پس از چهار سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک میتواند در هر شهر از کشور پروانه دریافت دارد.

درجه 4- مناطقی که پس از پنج سال خدمت خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک میتواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.

درجه 5- مناطقی که پس از شش سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک میتواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.

درجه 6- مناطقی که پس از هفت سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک میتواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.

درجه 7- مناطقی که پس از چهارده سال خدمت مجاز پزشکی در آنجا، پزشک میتواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.

تبصره 1 - کلیه خدمت قانونی پزشکان با احتساب ضرایب و امتیازات مربوطه در ماده فوق و تبصره‌های آن به حساب خواهد آمد. منظور از خدمات قانونی پزشکی، خدمت وظیفه عمومی، خدمت نیروی انسانی درمانی و بهداشتی و خدمت خارج از مرکز و خدمت یکماهه پزشکان بر اساس قوانین مربوطه میباشد.

تبصره 2 - در صورتی که پزشکان پس از اخذ پروانه تاسیس مطب بخواهند به طور تمام وقت و بدون مطب در شهری که برای آن پروانه مطب گرفته‌اند در خدمات دولتی انجام وظیفه نمایند، مدت خدمت آنان به همان ترتیب فوق محاسبه خواهد شد.

تبصره 3 - پزشکان کادر هیات علمی دانشگاهها و مراکز آموزش عالی کشور و پزشکان کادر ثابت نیروهای مسلح (‌ارتش، ژاندارمری، شهربانی، سپاه) و پزشکانی که در استخدام رسمی وزارت بهداری بوده و در طرح خودکفائی و یا طرحهای تمام وقت بهداشتی درمانی بخدمت اشتغال دارند تا زمانی که در این مراکز خدمت مینمایند با تشخیص عالیترین مقام اجرایی هر یک از سازمانهای مذکور از شمول ماده فوق مستثنی بوده و برای آنان در همان شهر محل خدمتشان‌با رعایت سایر قوانین مربوطه با قید علت، پروانه تاسیس مطب صادر خواهد شد.

تبصره 4 - سوابق مطب پزشکان که به طور قانونی قبل از تصویب این آیین‌ نامه داشته‌اند و یا بعداً خواهند داشت و نیز سابقه کار پزشکی مجاز آنان به نحو فوق محاسبه میشود.

تبصره 5(اصلاحی 1368/06/01)- پزشکان زمانی میتوانند برای هر یک از شهرهای کشور با تمایل خود تقاضای تاسیس مطب نمایند که با احتساب ضرایب زیر حداقل چهارصد و بیست (420) امتیاز کسب نمایند.

هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 1 ماده فوق 140 امتیاز دارد.

هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 2 ماده فوق 120 امتیاز دارد.

هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 3 ماده فوق 105 امتیاز دارد.

هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 4 ماده فوق 84 امتیاز دارد.

هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 5 ماده فوق 70 امتیاز دارد.

هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 6 ماده فوق 60 امتیاز دارد.

هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 7 ماده فوق 30 امتیاز دارد.

تبصره 6(اصلاحی 1368/06/01)- کسری مدت یک سال در مناطق هفت (7) گانه نیز بر طبق ضوابط فوق محسوب میشود و امتیاز نیم یا بیشتر، یک امتیاز محسوب میشود.

تبصره 7 - تعیین نیاز پزشکی مناطق موضوع ماده 13 با توجه به کلیه عوامل محلی و امکانات پزشکی و جمعیت، بر اساس آمار و اطلاعات رسمی و مکتسبه و‌نیز اولویت مناطق از لحاظ خدمات پزشکی و ضوابط تغییر محل مطب از شهری به شهری دیگر در خلال مدت موضوع ماده 13، و همچنین ضوابط اولویت‌انتخاب محل از طرف پزشک، با رعایت این آیین‌ نامه همه سال از طرف کمیسیونی متشکل از دو نفر نماینده وزارت بهداری و دو نفر نماینده وزارت فرهنگ و‌آموزش عالی به انتخاب وزرای مربوطه و یک نفر نماینده نظام پزشکی به انتخاب هیات مدیره نظام پزشکی، مشخص می‌شود. تصمیمات کمیسیون با رای اکثریت لازم‌الاجرا میباشد. کمیسیون مجاز است در موارد خاص بیماری، از کارافتادگی، شرایط خانوادگی و نیاز به پزشک و پزشکانی که از خارج به کشور مراجعت می کنند مساله را رسیدگی و بدون محدودیت موضوع این ماده، برای صدور پروانه تاسیس مطب مجوز صادر کند.

تبصره 8(الحاقی 1370/07/14)- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می‌تواند برای پزشکان عضو هیات علمی دانشگاههای علوم پزشکی که فاقد پروانه دائم پزشکی هستند و با رعایت مقررات مربوط در دانشگاههای علوم پزشکی مناطق غیرمجاز (موضوع تبصره ماده یک قانون مربوط به خدمت پزشکان و پیراپزشکان مصوب 1367) استخدام شده و مشغول انجام خدمت می‌باشند به شرط آنکه (5) سال تمام از تاریخ استخدام آنان گذشته باشد پروانه تاسیس مطب صادر نماید. اینگونه پروانه ها مادام که پزشک مربوط عضو هیات علمی می‌باشد اعتبار خواهد داشت.

تبصره 9 (الحاقی 1374/12/16)- پزشکانی که دارای شرایط زیر باشند از کسب امتیازات موضوع این ماده معاف بوده و برای آنان پروانه مطب مشروط صادر می‌شود:

الف - کلیه کارکنان رسمی و ثابت وزارتخانه ها، موسسات و شرکتهای دولتی با داشتن پروانه دایم پزشکی به درخواست بالاترین مقام اجرایی دستگاه مربوط در محل خدمت آنان.

1. زنان متاهل پزشک و دندانپزشک عمومی با داشتن پروانه دایم پزشکی و دو سال خدمت در هر نقطه از کشور در محل اقامت دایمی همسر.
2. کلیه پزشکان و دندانپزشکان عمومی و متخصص که (45) سال تمام سن دارند بدون قید و شرط.
3. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مجاز است (420) امتیاز موضوع این ماده را در مناطق مجاز موضوع قانون خدمت پزشکان و پیراپزشکان به (300) امتیاز و در مورد ایثارگران به (200) امتیاز تقلیل دهد و تغییرات بعدی در محدوده امتیازات یاد شده با توجه به شرایط مناطق طبق دستورالعملی است که به تصویب وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می‌رسد.
4. - پروانه مطب مشمولان قانون خدمت پزشکان و پیراپزشکان که به طور مشروط در محل خدمت موضوع قانون یاد شده صادر شده است، پس از پایان خدمات قانونی لغو نخواهد شد.

تبصره 10 (الحاقی 1375/09/21)- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مجاز است:

الف - برای هر سال حضور داوطلبانه پزشکان رزمنده در جبهه - قبل از تحصیل یا در دوران تحصیل - همچنین برای هر سال اسارت آزادگان، (140) امتیاز موضوع تبصره (5) این ماده را اعمال کند.

1. برای جانبازان انقلاب اسلامی که دارای بیست و پنج درصد (25%) جانبازی و بیشتر هستند، به ازای هر یک درصد جانبازی، (4) امتیاز منظور کند.
2. برای همسران و فرزندان شهدا، پس از دو سال خدمت قانونی ایشان که در هر نقطه از کشور انجام می‌گیرد براساس ضوابط مربوط، پروانه مطب در هر محلی که درخواست کنند صادر کند.

مفاد سر نسخه و تابلوی پزشکان و داشتن دو مطب در یک شهرستان ، براساس مقرراتی خواهد بود که به تصویب هیات مدیره نظام پزشکی مرکز رسیده یا خواهد رسید. ضمنا نشانی کامل پزشک و شماره پروانه در قسمت پائین نسخ منعکس میشود.

پزشکانی که قصد تغییر شهر محل طبابت خود را دارند و بر طبق ماده 13 این آیین‌ نامه تمام مدت پزشکی خود را انجام داده اند مراتب را به نظام پزشکی اعلام و نظام پزشکی در صورت تایید ، موافقت نامه خود را با پروانه محل فعلی پزشک همراه با کپی مدارک مثبته حصول شرایط مندرج در ماده 13 به وزارت بهداری ارسال خواهد داشت ، وزارت بهداری مکلف است در صورتیکه موافقنامه همراه با مدارک ، کافی باشد تبدیل پروانه را در مدت 15 روز انجام دهد و الا مراتب را به نظام پزشکی جهت رفع نقص اعلام خواهد نمود و در هر صورت مهلت تبدیل پروانه از زمان وصول موافقنامه کامل بیش از 15 روز نخواهد بود.

پزشکانی که به موجب آیین‌ نامه قبلی برای اولین بار پروانه مطب دریافت داشته اند وزارت بهداری رونوشت پرسشنامه و پروانه تاسیس مطب آنان را به نظام پزشکی ارسال می دارد.

تغییر محل مطب به شهرهایی که تراکم پزشک یا تسهیلات زندگی کمتر است ضمن حفظ افتتاح مجدد مطب در محل قبلی با اعلام موضوع به نظام پزشکی و موافقت وزارت بهداری و تحویل پروانه مطب قبلی مجاز خواهد بود.

نظام پزشکی مکلف است یک نسخه از فرمهای ثبت نام سالانه پزشکان در نظام پزشکی مرکز را که بر اساس مقررات نظام پزشکی صورت میگیرد برای ضبط در پرونده های آنان به وزارت بهداری ارسال نماید.

به استثنای مشمولان ماده 16 این آیین‌ نامه کلیه پزشکان اعم از اینکه قبل از تاریخ 18/5/1362، مطب داشته اند یا بعدا تقاضای مطب نمایند ، ملزم به تکمیل پرسشنامه های موضوع این آیین‌ نامه خواهند بود.

پزشکانی که قبل از 18/5/62 بر اساس قوانین زمان فراغت از تحصیل حق دریافت پروانه موقت یا دائم داشته و از این حق استفاده نکرده‌اند میتوانند طبق قوانین موجود پروانه پزشکی مربوط را دریافت و برای شهرهای مجاز طبق این آیین‌ نامه و قوانین موضوعه پروانه مطب تحصیل نمایند.

این آیین‌ نامه جایگزین مصوبه شماره 92230 مورخ 1362/12/9 هیات وزیران میباشد و با رعایت قانون اصلاح خدمت خارج از مرکز پزشکان و دندانپزشکان و داروسازان و سایر قوانین مربوطه قابل اجراست.

نخست‌وزیر

میرحسین موسوی